睾丸异常不育

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什么因素会导致睾丸异常

时间:2021-02-23 15:17  来源:沈阳沈大男科医院

  睾丸异常病因

  精索静脉曲张使睾丸发生病理改变。生精小管生精上皮出现脱层,精母xibao及精xibao排列紊乱,进行性减少。在严重病例,精原xibao丧失,仅残留支持xibao,并可见多核巨xibao。生精小管管壁玻璃样变,管腔收缩,间质内一部分Leydigxibao蜕变,另一部分,血管有硬化改变。

  精子数目减少,尖头精子、无定形或不成熟精子增加。

  精索静脉曲张病人的周围血中卵泡刺激素、黄体生成素含量与正常人比较无明显差异;周围血、精索静脉血及睾丸组织中睾酮含量正常,但精索静脉曲张明显者,血中睾酮水平可能降0;曲张静脉血中O2分压及CO2分压及皮质醇浓度正常,但儿茶酚胺、五羟色胺、前列腺素PGE和PGF含量增加,可影响睾丸血运,引起不成熟精子过早脱落或不利于精子在附睾内成熟。对于阴囊温度增高引起不育意见也不一致,有人测得精索静脉曲张病人阴囊温度较正常人者仅增高0。6℃,但一侧阴囊温度升高也难以解释对侧睾丸的损害。

  睾丸异常症状有哪些

  睾丸异常,顾名思义,就是指睾丸发育不正常。睾丸异常包括很多种临床反应,是引起不育的病因之一。

  睾丸异常症状一:单侧睾丸缺失

  单侧睾丸缺失不常见,约占男性的0。4%,但较双侧缺失者多见,常见发生在右侧,多伴有同侧肾、输尿管缺失。隐睾患者术前不能触及睾丸者约占20%,而在不能触及睾丸患者手术探查时,约有20%不能找到睾丸。睾丸缺失可能是由于性腺未发育或由于在妊娠早期发生胎儿睾丸扭转及血管栓塞而退化。

  正常胎儿睾丸分泌两种激素:一种是间质xibao分泌睾酮使同侧中肾管形成附睾及输尿管;另一种是支持xibao分泌的中肾旁管抑制因子使中肾旁管退化而只残留为睾丸附件。故手术探查时若无睾丸,可能附睾、输精管及精索均闭锁呈盲端或缺失。在单侧睾丸缺失中,常发生呈盲端的是精索。

  睾丸异常症状二:双侧睾丸缺失

  胎儿外生殖器的发育需要胎睾新分泌的雄激素的刺激,如核型是46,XY的正常男性没有睾丸,说明当正常男性形成后(孕12~14周),因某种原因睾丸退化、消失。

  双侧睾丸缺失时,即使在生命早期促性腺激素常增高、卵泡刺激素(FSH)增高,在青春期前黄体生成素不一定增高。任何年龄的正常男孩,绝大多数的睾酮水平以及人绒毛膜促性腺激素(HCG)后都会增高,注射绒毛膜促性腺激素后,睾酮不增高,就可诊断无睾丸症,手术探查则无必要。如不具备上述条件(如睾酮对HCG有反应或睾酮对HCG无反应,但促性腺激素不增高)需行手术探查,至少应有一个睾丸。

  睾丸异常症状三:多睾症

  先天性多睾丸症是罕见畸形,可能是由胚胎早期性腺嵴的分裂,可有两个睾丸共用一根输精管,也常伴有睾丸未降或扭转。但在绝大多数病例中附加睾丸均已下降,呈一无症肿块位于阴囊里。

  睾丸异常症状四:隐睾症

  隐睾症是指一侧或双侧睾丸停止在下降途中,而未进入该进的阴囊。隐睾中2/3为单侧,1/3为双侧。右侧隐睾约占70%,左侧仅占30%。按位置分析,腹股沟管内占绝大多数,为70%,阴囊上方占20%,而腹内仅占8%。

  睾丸异常的危害有哪些

  睾丸异常导致的不育都会使产生的精子发生变化,如少精或者无精症状,产精过多使精子的浓度大大降0等,都会直接的影响到男性的不育。

  1、没有睾丸症:睾丸不有用缺失或者有用缺失。

  2、睾丸炎症:睾丸发生一些炎症,如增大、出血等等。

  3、隐睾症:胎儿的睾丸在下降的过程中,停留在任何不正常的位置。

  4、男性假两性畸形症状:本身是男性,但只有睾丸,生殖器就呈现女性性征。

  无论种情况的睾丸异常,都会直接影响到男性的生育能力,造成男性不育的风险。

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